• slider html5
  • html5 slider example
  • slider in html5
  • html 5 slider
  • html5 slider template
市人大代表建議答復

市人大十六屆一次會議第77號
《關于加速推進城市醫聯體建設的建議》的答復

發布時間:2019/4/3 10:27:00 來源:丹東市衛生計生委 瀏覽:()

冰球突破破解专家 www.ywrwk.icu 黃艷代表:

  您提出的《關于加速推進城市醫聯體建設的建議》的建議收悉,現答復如下:

  為進一步深化醫藥衛生體制改革,發揮區域醫療服務體系整體效益,按照“強化職責、落實功能;統籌協調、平等互助;服務優先、多元探索;循序漸進、積極穩妥”原則,2014年制定了《丹東市區域醫療聯合體工作實施方案(試行)》,組建了東部、中部和西部三個松散型醫聯體,分別由市第一醫院、市中醫院和市中心醫院為牽頭單位,片區內二級醫療機構為指導單位,鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心為協作單位。2016年為促進優質資源下沉,加快建立“基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯動”的分級診療模式,制定了《關于進一步加強丹東市區區域醫療聯合體工作的通知》,對區域醫聯體組建架構進行調整,方便群眾就醫,減輕患者負擔。2017年為更好實施分級診療和滿足群眾健康需求,堅持“政府主導、統籌規劃;堅持公益、創新機制;下沉資源、提升能力;便民惠民、群眾受益”的總原則,制定并下發了《丹東市推進醫療聯合體建設實施方案》,按照地域分布和功能劃分重新調整組建4個城市區域醫療聯合體,覆蓋33家醫療機構,實現所有二級以上醫療機構和政府辦基層醫療機構全覆蓋。3個縣(市)結合實際,制定《縣域內醫療聯合體建設實施方案》,采取以7家縣級醫院為牽頭單位,全部鄉鎮衛生院為輔助單位和所有村衛生室為基礎單位的松散型合作關系。截至目前,3縣(市)共組建有7個醫療聯合體,其中849家鄉鎮衛生院和村衛生室為社會資本辦醫機構。

  一、政府主導,全面覆蓋

  將推進醫聯體建設納入對各縣(市)區政府目標績效考核加以推進。以強基層為首要任務,在已有幫扶合作的基礎上,醫聯體建設由市衛生計生行政部門按照地域分布、惠民便民的原則重新進行規劃布局,確?;鬩攪蘋谷磕扇胍攪甯哺欠段?。各城市醫聯體均由牽頭醫院院長任醫聯長,協調各項政策落實,統籌管理成員醫院。2017年召開我市醫聯體建設推進會議,通報工作進展、解讀政策文件。2018年5月我委由主任牽頭,組織醫政、人事、財務等部門到元寶區六道社區衛生服務中心進行調研,就城市醫聯體建設統一思想、達成共識。2017年底,市內20個社區衛生服務中心全部納入醫聯體覆蓋范圍,全地區所有鄉鎮衛生院和村衛生室納入醫聯體覆蓋范圍。為擴大醫聯體覆蓋面,也將849家社會辦醫機構納入醫聯體范圍,使全地區所有鄉鎮衛生院和村衛生室全部納入醫聯體覆蓋范圍。2015-2017年市財政每年投入1億元,用于鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心等基層醫療機構建設,2018年在加強基本公共衛生服務經費投入基礎上,還將安排418萬元專項資金用于支持鄉鎮衛生院標準化建設,助力醫聯體建設。

  二、分工協作,規范診療

  以政府名義制定《丹東市區域衛生規劃(2016-2020年)》,根據功能定位合理確定各級醫療機構數量、布局、功能和標準,嚴格控制大型公立醫院規模。在醫聯體建設中有效建立急慢分治、分工協作機制,重點加強縣級中心醫院專科建設,著力提升縣醫院危急重癥診療水平。同時強化基層醫療機構常見病、慢性病治療能力。在醫聯體內部制定不同級別醫療機構診治病種目錄,加強預防-治療-康復全程服務建設,推進醫養結合發展。在醫聯體建設過程中,以構建各級各類醫療聯合體為契機,以醫保報銷比例差異化支付為手段,以計算機信息化管理系統為平臺,以試點病種為突破口,逐步形成基層首診、上下聯動、雙向轉診和急慢分治的分級診療格局。目前已選定市中心醫院和鳳城市中心醫院分別牽頭的兩個醫療聯合體作為市縣兩級醫療聯合體信息化建設試點,各項工作正在有序落實。市中醫院和各專科醫院都與省級對口醫院建立了以技術支持、遠程會診和雙向轉診為主要工作內容的跨區域專科醫療聯合體。

  三、理順機制,創新發展

  各醫聯體主要在上級醫生下沉出診、開通轉診綠色通道、提供遠程醫療服務、開展培訓帶教指導等方面建立合作。目前已經建立三級醫院高年資醫師社區出診制度,每個醫聯體的牽頭三級醫院定期派出高年資醫師到醫聯體內基層醫療機構出診,指導診療行為,助推基層醫療機構綜合能力建設。醫聯體內部已初步探索建立人才共享、技術支持、檢查互認、服務銜接、醫保支持等發展模式。為促進資源共享,一是繼續落實“醫師在醫聯體內多機構執業無需備案”政策,目前下沉至基層醫療機構進行多點執業的醫師以達到251人。二是醫聯體牽頭醫院已經開展向基層開放檢驗、影像、消毒供應資源服務和預約診療服務,使患者在家門口即可預約大醫院檢查檢驗,患者就醫體驗明顯改善。同時建立了遠程醫療服務系統,提高基層醫療機構診斷能力。三是積極開展基層人員到三級醫院免費進修,提高基層人員業務能力。

  四、政策協同,醫保聯動

  繼續深化公立醫院綜合改革,破除以藥補醫機制,公立醫院藥占比從40%下降到32%。2017年8月26日全市20家公立醫院全部取消藥品加成,以體現醫務人員技術勞務價值項目為重點,同步調整醫療服務價格。所有公立醫院均建立了輔助用藥重點監控目錄,共對95種臨床輔助用藥實行了重點監控,藥價最高降幅達20%。藥品短缺、藥價不合理增長現象得到有效緩解。推進醫聯體醫保支付改革,“按服務項目據實結算”轉變為“總額預算、彈性結算與部分病種按定額付費相結合”不斷完善和調整醫?!暗ゲ≈幀敝Ц斗絞?。為推動社區首診、雙向轉診、分級診療工作,實行了差異化階梯式支付政策、門診待遇的支付和轉診審批制度,通過按醫院級別設置階梯式報銷比例,合理引導例行就醫。建立轉診審批備案制度,統籌區域內轉診審批和市內轉診收取起付標準差價,促進醫聯體健康發展。

  下一步工作中,我委將充分發揮行政部門作用,一是促進城市醫聯體良性發展;二是加強部門間溝通協調,推動三醫聯動;三是推進公立醫療機構薪酬制度改革,建立與分級診療和醫聯體相適應的績效分配機制;四是加快分級診療信息平臺建設,推動分級診療和醫聯體建設;五是加強宣傳,建立完善分級診療新秩序,提高居民政策知曉度和信任度,引導患者基層首診。

  非常感謝您對城市醫聯體工作的關注和支持,我們將認真吸納建議、改進措施,加快推動醫聯體建設。希望您今后一如既往地關注我們的工作,給予我們工作上的幫助和支持。

  主辦單位:丹東市衛生計生委

  2018年6月1日

手机21点是什么意思 时时彩六码层进倍投 时时彩开奖结果 新型投资理财 可以赚钱的游戏捕鱼 遇到长龙 怎么赚的最多 赢钱捕鱼 幸运飞艇稳赚玩法 pt游戏的games 足球上下盘什么意思 二十一点要牌技巧 极速赛车冠亚稳赚玩法 三公大吃小玩法规则 五分彩时时彩计划软件 时时彩怎么才能稳赚 排三5码组六最大遗漏